Сахарный диабет

Общие сведения

Диабет – это хроническое заболевание, которое возникает либо в случаях, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточное количество инсулина, либо когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый инсулин. Инсулин – это гормон, регулирующий уровень глюкозы в крови. Распространенным следствием неконтролируемого диабета является гипергликемия - или повышенный уровень содержания глюкозы (сахара) в крови, - со временем приводящая к серьезному повреждению многих систем организма, особенно нервной системы и кровеносных сосудов.

В 2014 г. заболеваемость диабетом среди взрослого населения в возрасте 18 лет и старше составляла 8,5%. В 2019 г. диабет стал непосредственной причиной 1,5 миллиона случаев смерти, и 48% всех связанных с диабетом случаев смерти приходится на людей в возрасте до 70 лет. Еще 460 000 случаев смерти были вызваны заболеваниями почек, обусловленными диабетом; кроме того, повышенный уровень глюкозы в крови является причиной около 20% смертей от сердечно-сосудистых заболеваний (1).

В период с 2000 по 2019 г. стандартизированный по возрасту коэффициент смертности от диабета вырос на 3%. В странах с доходом ниже среднего уровня коэффициент смертности от диабета повысился на 13%.

Напротив, вероятность смерти от любого из четырех основных неинфекционных заболеваний (сердечно-сосудистые заболевания, рак, хронические респираторные заболевания или диабет) в возрасте от 30 до 70 лет в период с 2000 по 2019 г. снизилась на 22% во всем мире.

Симптомы диабета

Симптомы сахарного диабета могут возникнуть внезапно. При диабете 2 типа симптомы могут быть легкими, и может пройти много лет, прежде чем они станут заметными.
  • ухудшение зрения
  • онемение конечностей
  • повышенная утомляемость
  • усиленное потоотделение
  • сильная жажда
  • мышечная слабость
  • долгое заживление ран
  • кожный зуд
  • потребность в мочеиспускании чаще обычной

Типы диабета

Диабет 1-го типа 

    Он вызван дефицитом инсулина. Поджелудочная железа не справляется, поэтому больному необходимо принимать препараты, содержащие этот гормон.

    В результате человек, заболевший диабетом 1-го типа, достаточно быстро худеет.     Диабет 1-го типа чаще проявляется у лиц моложе 30 лет.

Диабет 2-го типа 

    Его причина – инсулинорезистентность. Самого гормона в организме достаточно, но клетки к нему нечувствительны, поэтому транспортировка глюкозы не происходит.

    Как правило, заболевание развивается на фоне ожирения.

    Диабетом 2-го типа страдают чаще всего люди возрасте более 30 лет.

Гестационный диабет

    Впервые проявляется во время беременности в отсутствие сахарного диабета и угрожает здоровью матери и ребенка.

    Считается, что заболевание развивается из-за нарушения баланса гормонов.

    После родов состояние возвращается к норме или может перейти в диабет II типа.

Методы лечения сахарного диабета

    Сегодня сахарный диабет уже не является заболеванием, при котором нельзя нормально жить, работать, заниматься спортом и т. д. Современная медицина обладает необходимым инструментарием для того, чтобы сделать жизнь больного сахарным диабетом ничем не отличающейся от жизни здоровых людей. Однако для этого необходимо своевременно выявить заболевание, постоянно следить за уровнем сахара в крови и соблюдать все назначения лечащего врача.

    Лечение при сахарном диабете направлено на поддержание уровня глюкозы в крови в пределах диапазона нормальных значений. Подобное состояние позволяет нормализовать углеводородный обмен, а также улучшить показатели жирового, белкового и водно-соляного обмена.

Лечение сахарного диабета является комплексным и включает в себя специальную диету, применение лекарственных средств, физическую нагрузку в необходимом объеме.

Диагностика

Результаты анализа крови на глюкозу, превышающие норму, позволяют заподозрить СД. Но для уточнения диагноза эндокринолог назначит также:

  • глюкоза в плазме,
  • глюкозотолерантный тест,
  • гликированный гемоглобин (HbA1c),
  • фруктозамин,
  • общий анализ мочи,
  • инсулин,
  • С-пептид в суточной моче, С-пептид в сыворотке.

 

Для определения типа сахарного диабета:

  • определение антител к инсулину,
  • определение антител к островным клеткам поджелудочной железы.

 

    Для оценки предрасположенности к развитию диабета можно выполнить исследование "Генетический риск развития гипергликемии".

    Необходимы также консультации и обследования у кардиолога, окулиста, невропатолога для своевременного выявления осложнений заболевания.